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《健康有约》42期 春夏积极预防雀斑

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视频信息

视频简介:今天我们要和大家聊的是常见色素性皮肤病——雀斑的预防和治疗。今天我们继续请到了北京大学第一医院皮肤科主任医师季素珍

《健康有约》栏目专访北京大学第一医院皮肤科主任医师季素珍

    周玥:各位网友大家好,欢迎收看中国网络电视台健康台《健康有约》栏目,我是主持人周玥。

    这里是《健康有约》栏目为广大网友特地推出的“春季远离面子问题”的系列访谈。今天我们要和大家聊的是常见色素性皮肤病——雀斑的预防和治疗。今天我们继续请到了北京大学第一医院皮肤科主任医师季素珍。季主任,来和大家答疑解惑。季主任您好。

    季素珍:您好。

    周玥:和我们网友朋友打个招呼儿。

    季素珍:网友同志大家好。

    什么是雀斑?

    周玥:说起雀斑,有些人认为雀斑影响美观,有些人则认为雀斑可以使女孩显得活泼可爱,并使成年女性显得亲切。看来雀斑美不美也是见仁见智了。请问究竟什么是雀斑?

    季素珍:实际这个病在我们日常生活里边也就是说在临床上是很常见的的,为什么叫雀斑。

    周玥:为什么跟麻雀有什么关系,我有时候想。

    季素珍:实际它在临床的表现,我们说一般都是在面部,就是这种面颊部或者是鼻梁两侧,我们专业形容像芝麻粒大这种褐色的斑点,但实际上跟麻雀没什么关系,但是大家可能吃过一种鹌鹑蛋,一看它的。

雀斑图片

    周玥:外壳。

    季素珍:外壳就是一种,不是很均匀这种麻点状这种,是一种雀斑,实际这个病很明确,就是一个遗传。

    周玥:遗传?

    季素珍:对,遗传。可能有些人在明显的他来找你看病的时候,他会说我的爸爸妈妈,甚至我的上一代人有,有些人可能家族史不是很明确,多数人家里边有家族史,实际是一个遗传病,它的表现就刚才我提到的都是这种面颊部,有些人时是在鼻梁子两侧,这种像褐色或者是淡褐色,也有一些人是深褐色斑点,而且每一个斑点之间都相互不连着,都是很散,我有一张照片大家看一下。大家看这张照片,实际是两个患者的照片,上面这张照片皮损是在眼睑的下方,颧部相对比较少,表现带有深褐色小斑片,每一个很孤立。下面这个病人看上去也是个雀斑,颜色很淡,不像上边这个病人这么深,颜色很淡,但是两侧是对称的。

雀斑图片

    周玥:也是对称的。

    季素珍:对,都是在颧骨这种淡淡褐色斑点,这也是一个临床上,都是叫雀斑,但是它的表现也不是说颜色都是完全一样的。

    雀斑与黄褐斑的区别

    周玥:看了第二张图片以后我就想请教季主任一个问题,第二张图片患者也是对称,在颧骨,雀斑跟咱们上一期谈到黄褐斑,也就是蝴蝶斑有什么不同呢?

    季素珍:雀斑跟黄褐斑完全不一样,第一从病因上不一样,我们在上一期的时候介绍过黄褐斑,我刚才说它的原因是很复杂的。有日晒的因素,有药物的因素,有内分泌的问 题,有代谢的问题,甚至有些人可能情绪睡眠都有可能受到影响,雀斑我刚才定义,是一个遗传,跟遗传是有关系的,但是它是遗传得了这个病,但是后天因素比如 说日晒会加重它,首先从病因来说这两个病完全不一样。其次再有一个从年龄来说,雀斑一般更常见它的发病就十几岁的青少年,然后也可以就是二三十岁,说我原 来没有雀斑,到了五十岁才雀斑,那是很少,一般别的,一般来说黄褐斑是中青年,雀斑中年人相对比较多。黄褐斑都是长在面部而且以面颊部为主,是呈片的这种 淡褐色,一片一片,但你看雀斑像芝麻粒斑点。

    周玥:点状。

    季素珍:这是不一样的,从它的病因、表现都是有所不同的。甚至从它的发病的年龄都不一样。在治疗上也有所不同。

    如何预防治疗雀斑?

    周玥:对于这种有人觉得活泼可爱的小雀斑,如何预防治疗?

    季素珍:刚才主持人提到,雀斑认为是一种美,可以不治疗,雀斑不知没有很大妨碍,不像有些病,不知加重,或者导致其他问题出现,雀斑很直接就是影响美容,不是不好看,不治完全可以。现在人们对美的要求还是越来越多,多数人是有这个要求,希望治疗的。

    刚才在上一节的时候我们提到黄褐斑治疗,比如说我可以用药物治疗,可以学化学波削,尽管疗效不是非常满意,但是会有一些不同程度效果,但是雀斑是这样,用药物治疗,外用药物都不会有明显效果。

    周玥:不同于之前谈到色素性疾病,通过内服外用达到明显效果,虽然周期长了一点,这个是采用什么方式治疗都不会有太大的治疗。

    季素珍:目前雀斑采用激光治疗,比较好的效果。我有一张照片可以大家看来一眼,这是我们病人治疗前后一个比较,大家看一下这张照片,大家看这个病人,这是同一个病人,这是治疗前,大家看他的颧部,脸的外侧有很多大小不等大概2到3个毫米,再看看这张照片,这是治疗后的。

雀斑图片

    周玥:明显红润。

    季素珍:这是激光治疗前后一个比,现在雀斑的治疗推崇用激光治疗,尽管激光治疗可能也有一部分病人会复发,治疗好了以后在某一段时间挺好,过一段时间复发,一般来 说复发比不治疗可能也会轻。为了减少它复发,我们就是说还要强调要防晒,雀斑也是一样的,尽管说它是遗传因素造成这个病,但是日晒我刚才说了,它会加重这 个病,所以我们还是强调要防护,就防晒。你治疗后一定要注意,特别是在夏季,就春季或者夏季或者一定注意防晒。

    吃盐多会导致雀斑吗?

    周玥:我们之前听到这样一种说法,请教一下这种说法到底科学不科学,有人说吃盐太多容易长雀斑,我就想知道预防雀斑在饮食上有没有什么注意事项?

    季素珍:应该这个病是很明确就是一个遗传病,跟饮食没什么关系,跟盐有没有什么关系。我在临床上也碰到病人,包括看一些黑斑,不是雀斑,其他斑来,大夫我是不是少 吃点酱油,少吃一点黄酱,认为黑的东西吃完以后会不会对我的病会加重,其实没有关系的。盐也好,酱油也好,对雀斑没有直接关系。

    周玥:看来之前我们一种误解,跟饮食是没有太大关系的。季主任跟我们说了这么多以后,我们对雀斑也有一定程度的了解了。下面我们就来看一看我们的网友对于雀斑还有一些什么问题要问。

    网友提问

    周玥:这位网友说,我脸上的雀斑是遗传的,以前很少,现在越来越多了,雀斑是不是会增长啊,该怎样治疗呢?

    季素珍:是这样的,我刚才提到,他自己都知道他是遗传,肯定他的上一代父母亲或者再上一代人会有一个病,首先会有一个遗传。

    这个病一般往往从十几岁,甚至有些人几岁,高峰十几岁时候很明显,随着年龄的增长可能到二十几岁,三十几岁完全是一个高峰,出现比较多,这是能够解释。

    还有一个受到季节影响,往往有些人,怎么一到了夏天斑就会多了,颜色会加重,到了冬季减轻,日晒会加重。

    周玥:所以我想即使是我们雀斑患者,因为它是遗传因素造成的,我们没办法,但是起码可以自己去预防加重,一定要注意防晒。

    季素珍:对。

    周玥:我们这位网友说,说您好,我脸上有遗传的雀斑,有人告诉我食用花粉可以去斑,有人告诉我吃维生素C,有人告诉我吃百消丹,还有人告诉我吃逍遥丸,够多的, 有人告诉我不能吃黑色食品,有人告诉我吃柠檬,有人告诉我百消丹,逍遥丸,维生素C一起吃,我的天,我真害怕雀斑没治好,小命先治没了.所以,想请一下专 家,到底哪种内部调理的方法治遗传雀斑是最有效.谢谢!

    季素珍:其实我们刚才已经提到了,我很强调因为目前来说雀斑外用药物,口服药物都不理想,所以刚才这位网友提这个问题,可能我不知道他看到我们上一期的节目没有, 我在讲黄褐斑的时候,他可能有些医生建议他吃的很多药物都是针对像黄褐斑的这种,比如说吃逍遥丸或者什么,有些黄褐斑的病人从中医辩证来说,可能跟血瘀有一定关系,雀斑很明确,是一个遗传病,吃这些药物可以说没有什么太大的作用。我还是建议这位网友,最好不用去吃这些药物,你就去做激光治疗,效果就挺好 的

    (小编备注:激光治疗完后,也可能会复发啊。雀斑真是件头疼的事情。一些中药外用治疗,如:药水点斑,斑也是可以去掉,但也是会复发,而且激光和点斑都可能会留下斑印,需要一段时间皮肤自动修复才能好,好完之后,还有可能再复发,你说头疼不头疼。。。治也不行,不治也不行。。这个难题难道就没有办法了吗??遗传体质应该也是能从内调理的吧?小编待考研。。。)

    周玥:所以我觉得这位网友自己说的也挺有道理的,还是别乱吃了,别到时候雀斑没治好,小命先没了。

    季素珍:那倒不至于,是药三分毒,有些我们强调对症下药,是雀斑,推荐给大家,如果是雀斑,我们最近几年来开展皮肤一些美容方面,我们也做了雀斑的病人,真的收到了很好的效果。

    周玥:所以说我们刚才也是开个玩笑,如果您真的是雀斑患者,我们季主任已经给出了明确的答案,就去做激光治疗。

    季素珍:对。

    网友提问

    周玥:一定会收到不错的效果,我们来看下一位网友的留言,这位网友说,我是一名雀斑遗传者,看来大家都很清楚,我很想祛除脸上的斑斑点点,而且我怀疑脸上长斑是 否就是体内病情的一种像征,请问该用一些什么办法能根除,我以前用过许多的脸上的涂抹药品,但是都不见效,我现在觉得吧,这些药品是治标不治本的,我想寻 求一种能标本同治的办法,谢谢。

    季素珍:这位网友看过医生,他对他的病比较了解,现在他想得到既治本既治标,我们强调因为它是一个遗传引起,老百姓很通俗讲去根,你用激光治疗能够收到比较好的效果,比较阻止它不复发,复发了可能,再治还是有效。我这次治疗完了以后复发了,我再治仍然有效,这是一个。

    再有一个你治疗完以后会浅一些,比你不治疗总会淡一些,有些人经过一到两次治疗,达到满意效果,不太用化妆,有些人可能不是这样,特别是皮肤比较暗的,黑的人,他再患有雀斑,这种治疗起来比皮肤白的人效果差一些。这个我还是说尽量采用这种激光的治疗。

    周玥:我们总归一句话还是激光治疗,而且我们平时在市面上也经常能看到去斑的化妆产品,我们这有一位网友就问了,市场上的祛斑化妆品真的能祛斑吗?能不能相信化妆品?

    季素珍:市场上了很多去斑的产品,刚才我们也提到,雀斑原因很清楚,就是遗传,所以你外用药物效果不是很理想的。其他一些斑类药物,有的可能不是雀斑,有淡淡一些 其他是黄褐斑,或者是其他的一种,我们可能很专业的医生就认为它,既不是黄褐斑也不是雀斑,还有一种我们可能在临床上能够看到就是所谓早期的老年斑。人老 了,必然会出现一些这种老年斑,像有一些很早期的可能某些化妆品会起到一些作用,其实我个人理解很多的化妆品真正说达到去斑的作用很弱,只不过有的时候是 一个暂时一个遮盖。起到一个遮盖的作用。

    周玥:给你视觉上觉得少了。

    季素珍:可能是少了,但是真正达到雀斑的作用不是很理想。真正有很理想可能就是药物,有些是去斑的药物,真正化妆品去斑的药物,相对来说比较弱。

    周玥:如果说指望着化妆品去斑,我倒建议爱美女孩子倒不如直接化妆,这个不会对皮肤有任何伤害,化了妆出门,自己精神状态变好,对大家一种尊重,尤其很多人认为雀斑很可爱。

    季素珍:某个网友有这个病,他认为不在乎,他认为很可爱样,留在那儿也可以。我刚才也提到,不会有其他的影响。

    网友提问

    周玥:看下一位网友的留言,我今年28岁,大概在十二、三岁的时候就发现自己脸上长有雀斑,听说雀斑会遗传,而我妈脸上也有雀斑,我怀疑我脸上的雀斑是遗传我妈的,可我又不希望将来遗传给我的孩子,所以想请教一下各位专家,雀班该如何治疗?能不遗传给下一代。

    季素珍:治疗只是针对她本人,因为你已经有了雀斑,可以治疗,至于治疗效果要看情况,但是能做到我得了雀斑,我将来生下来的宝宝一定不能有雀斑,这个目前很难做到。因为毕竟是一个遗传基因的问题。

    周玥:我们还是要放平心态,其实有雀斑也没有什么不好,而且刚刚医生也说了,它也不是没有治疗方法,如果真觉得影响美观的话,那去做激光的治疗就可以了。

    那今天真的非常感谢季主任作客我们的演播室,来为我们对相关于雀斑知识进行了一个普及,同时也解答了部分网友的问题,在下一期的节目当中我们将继续和大家聊一聊常见的色素性皮肤病白癫风的问题,感谢网友的关注,再次感谢季主任的到来,明天见。

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